Корь - острое инфекционное вирусное заболевание

Корь – это острое вирусное заболевание, которое поражает преимущественно детей. Причиной является вирус morbillivirus из семейства парамиксовирусов. Это один из самых заразных вирусов из всех известных, у человека парамиксовирусы вызывают также парагрипп и эпидемический паротит (свинка). Путь передачи – воздушно-капельный, вирус попадает в организм через слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. Вирус настолько легко распространяется, что может попасть с потоком воздуха в соседнее помещение.

Как протекает болезнь?

Инкубационный период – это время, когда вирус уже поселился в организме, но никак себя не проявляет. Для кори этот срок составляет 7-21 дней. Заразным человек становится за несколько суток до появления первых симптомов и остается таковым еще 4 дня с начала высыпаний. С 5 дня больной не опасен для окружающих.

Течение болезни:

•   характерно острое начало заболевания: высокая температура (40-41градус), конъюнктивит, сухой кашель, боли в горле, насморк, выраженная светобоязнь;
•   2-4 сутки на слизистой щёк и на мягком нёбе появляются маленькие белесые пятна;
•   4-5 день болезни появляется сыпь в виде красных пятен, которые выступают над поверхностью кожи;
•   через 3-4 дня сыпь темнеет, пятна становятся коричневыми, симптомы угасают.

Коревая сыпь с 4 -5дня болезни появляется поэтапно на таких частях тела:
•   1 сутки – зона лица и шеи;
•   2 сутки – опускается вниз по телу;
•   3 сутки – поражает конечности.

Если возникли подозрения на корь, то искать сыпь следует во рту или за ушами. Подтвердить корь помогает ИФА и ПЦР-диагностика.

Чем опасна корь:

•   передается воздушно-капельным путем;
•   имеет высокий уровень контагиозности;
•   через слизистую оболочку носоглотки вирус поступает в кровь;
•   максимальная концентрация вируса наблюдается в конце продромы или в 1 день высыпаний

Из-за снижения иммунитета к кори присоединяются бактериальные инфекции: воспаления среднего уха, воспаление лёгких. Из-за данных осложнений даже в высокоразвитых странах умирает 1 из 1000 заболевших детей.

Лечение кори

Специфического лечения кори до сих пор не существует. В случае обнаружения признаков болезни следует незамедлительно обратиться к врачу. При тяжелом течении больного могут госпитализировать.

Для лечения назначают симптоматические и антигистаминные препараты, в некоторых случаях антибактериальные препараты. Врач может назначить высокие дозы витамина А, так как доказано, что вирус провоцирует снижение его количества организме. При дефиците витамина А частота осложнений значительно выше.

Что можно делать самостоятельно в домашних условиях:
•   обеспечить постельный режим;
•   обильно поить больного;
•   при необходимости давать жаропонижающие.

В зависимости от симптомов назначаются муколитики для отхождения мокроты, растворы для полоскания полости рта, глазные капли.

Осложнения
Корь страшна даже не настолько, как страшны возможные осложнения после перенесенного заболевания:
•   поражения ЦНС;
•   осложнения бактериального характера, энцефалит, отит, миокардит, гепатит;
•   присоединение вторичной инфекции;
•   поражение роговицы, слепота;
•   коревая пневмония, для которой характерно быстрое развитие и высокая смертность.

Тяжелей всего корь протекает у людей с иммунодефицитами, беременных, новорожденных и детей первых лет жизни. Осложнения чаще всего возникают у взрослых и детей до 5 лет.

Как уберечься от болезни

Если у кого-то из членов семьи есть подозрение на корь, то не привитые должны исключить контакты с больным. В течение 72-х часов после контакта с больным необходимо сделать экстренную прививку

Единственной эффективной мерой защиты от кори является профилактическая привика, она дает иммунитет минимум на 12 лет. По Национальному прививочному календарю ее положено делать в 1 год и в 6 лет. Вводится живая ослабленная коревая вакцина, и через некоторое время формируется иммунитет. Считается, что дважды привитые дети защищены от заболевания на 97 %. Чем больше людей привито, тем меньше шансов для распространения заболевания.

Взрослым, которые не знают, сколько доз вакцины они получали в своей жизни, рекомендуется:
• сделать анализ крови на антитела IgG к вирусу кори;
• если антитела отсутствуют, то необходимо привиться дважды с интервалом 28 дней.

Перенесенное однажды заболевание способствует формированию стойкого иммунитета, поэтому случаи повторного заражения встречаются очень редко.

14 мар 2019г.