Особистий кабінет
СИМВАСТАТИН табл. 20мг №30
rx
Код товару: 589554
Виробник: Teva
48,00 грн
в наявності
Ціна і наявність актуальні на: 21.11.2024
-
До поїздки в аптеку уточнюйте наявність, ціну і термін придатності в цікавій для Вас аптеці.
-
Зовнішній вигляд товару в аптеці може відрізнятися від товару на сайті.
-
Інформація про виробника та його назва на сайті може відрізнятися від реальної.
-
Інформація надана з ознайомчою метою і не повинна бути використана як керівництво до самолікування.
-
Самолікування може бути небезпечним для Вашого здоров'я! Перед застосуванням, проконсультуйтеся з лікарем!
СИМВАСТАТИН
склад
Міжнародна назва: simvastatin;
Міжнародна назва: simvastatin;
1,2,3,7,8,8a-гексагідро-3,7-диметил-8 [2- (тетрагідро-4-гідрокси-6-оксо-2Н-піран- 2-іл) етил] -1-нафталеніл 2 , 2-діметілбутаноат;
1 таблетка містить симвастатину 10 мг, 20 мг, 40 мг
Допоміжні речовини: лактоза, целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний, бутілксіанізол (гваякол), аскорбінова кислота, лимонна кислота, кремнію діоксид, тальк, магнію стеарат, заліза оксид червоний, заліза оксид жовтий, триетилцитрат, титану діоксид, повідон.
Форма випуску
Таблетки, вкриті оболонкою (10 мг № 28; 20 мг, 40 мг № 28 (14x2) в картонній коробці).
Таблетки, вкриті оболонкою (10 мг № 28; 20 мг, 40 мг № 28 (14x2) в картонній коробці).
Основні фізико-хімічні властивості
таблетки, вкриті оболонкою, овальні, двоопуклі, для 10 мг -світло-рожевого кольору, з рискою і тисненням "0" по обидві сторони ризики на одній стороні таблетки; для 20 мг - жовтувато-коричневого кольору з тисненням "20" на одному боці таблетки; для 40 мг - рожевого кольору з тисненням "40" на одному боці таблетки.
таблетки, вкриті оболонкою, овальні, двоопуклі, для 10 мг -світло-рожевого кольору, з рискою і тисненням "0" по обидві сторони ризики на одній стороні таблетки; для 20 мг - жовтувато-коричневого кольору з тисненням "20" на одному боці таблетки; для 40 мг - рожевого кольору з тисненням "40" на одному боці таблетки.
Фармакологічна дія
Фармакодинаміка
Після прийому всередину симвастатин, який є неактивним лактонов, гідролізується в печінці до відповідної форми активної бета-оксикислоти, яка має потужну активність в придушенні ГМГ-КоА редуктази (3 гідрокси - 3 метилглутарил КоА редуктази). Цей ензим каталізує перетворення ГМГ-КоА в мевалонат - на ранній стадії, яка обмежує реакцію біосинтезу холестерину.
Фармакодинаміка
Після прийому всередину симвастатин, який є неактивним лактонов, гідролізується в печінці до відповідної форми активної бета-оксикислоти, яка має потужну активність в придушенні ГМГ-КоА редуктази (3 гідрокси - 3 метилглутарил КоА редуктази). Цей ензим каталізує перетворення ГМГ-КоА в мевалонат - на ранній стадії, яка обмежує реакцію біосинтезу холестерину.
Симвастатин показав здатність знижувати концентрації як нормального, так і підвищеного холестерину, ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ). Механізм ЛПНЩ-знижувального ефекту симвастатину включаючи редукцію концентрації ЛПНЩ-холестерину і ЛПНЩ рецепторів, приводячи до зниженою продукції і збільшеного катаболізму ЛПНЩ -холестеріну. Аполіпопротеїн B також суттєво знижується при лікуванні симвастатином. До того ж симвастатин помірно підвищує рівень ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ) - холестерину і зменшує рівень тригліцеридів в плазмі крові.
Фармакокінетика
Симвастатин гідролізується in vivo в відповідну бета-оксикислоти. Гідроліз відбувається, головним чином, в печінці; рівень гідролізу в плазмі дуже повільний.
Симвастатин гідролізується in vivo в відповідну бета-оксикислоти. Гідроліз відбувається, головним чином, в печінці; рівень гідролізу в плазмі дуже повільний.
В організмі людини симвастатин добре абсорбується. Печінка є початковим місцем дії активної форми. Доступність бета-оксикислоти в систему крові після прийому симвастатину становить менше 5% дози. Максимальна концентрація в плазмі крові активних інгібіторів досягається через 1-2 години після прийому симвастатину. Одночасний прийом їжі не впливає на абсорбцію.
Після збільшення доз симвастатину акумуляція препарату не спостерігалося. Зв'язування з білками плазми симвастатину і його активного метаболіту більше 95%.
Період напіввиведення для симвастатину становить 1,3-3 год.
Показання до застосування
гіперхолестеринемія
гіперхолестеринемія
Лікування первинної гіперхолестеринемії або змішаної дисліпідемії, як додатковий засіб до дієти, коли реакція організму на дієту та інші немедикаментозні засоби лікування (наприклад, фізичні вправи, зниження ваги) є неефективною.
Лікування гомозиготною спадковою гіперхолестеринемії як додатковий засіб лікування до дієти та інших ліпідосніжающіе лікарських засобів (наприклад, аферез ЛПНЩ ліпопротеїдів низької щільності) або якщо такі засоби лікування не підходять.
Первинна і вторинна профілактика серцево-судинних ускладнень у хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС), цукровий діабет.
Протипоказання
Гіперчутливість до симвастатину або будь-яких інших складових препарату.
Гіперчутливість до симвастатину або будь-яких інших складових препарату.
Активна форма захворювання печінки або стійке підвищення трансаміназ в сироватці крові, незалежно від етіології.
Вагітність і період годування груддю, дитячий вік.
Одночасне застосування сильних інгібіторів CYP3A4 (наприклад, ітраконазол, кетоконазол, інгібітори протеази ВІЛ, еритроміцин, кларитроміцин, телітроміцин і нефазодон).
Вагітність і період годування груддю, дитячий вік.
Одночасне застосування сильних інгібіторів CYP3A4 (наприклад, ітраконазол, кетоконазол, інгібітори протеази ВІЛ, еритроміцин, кларитроміцин, телітроміцин і нефазодон).
Спосіб застосування та дози
Добова доза становить 5-80 мг на добу, яка застосовується всередину одноразово ввечері. При необхідності дозу можна змінити раніше, ніж через 4 тижні до максимальної 80 мг на добу, яка застосовується одноразово ввечері. Пацієнтам, які мають важку форму гіперхолестеринемії і пацієнтам з підвищеним ризиком виникнення серцево-судинних ускладнень рекомендується доза 80 мг.
Добова доза становить 5-80 мг на добу, яка застосовується всередину одноразово ввечері. При необхідності дозу можна змінити раніше, ніж через 4 тижні до максимальної 80 мг на добу, яка застосовується одноразово ввечері. Пацієнтам, які мають важку форму гіперхолестеринемії і пацієнтам з підвищеним ризиком виникнення серцево-судинних ускладнень рекомендується доза 80 мг.
гіперхолестеринемія
Пацієнти повинні дотримуватися стандартної дієти для зниження рівня холестерину і продовжувати дотримуватися цієї дієти під час лікування симвастатином. Початкова доза становить 10-20 мг 1 раз на добу ввечері. Пацієнти, які потребують значного зниження ЛПНЩ-холестерину (понад 45%), можуть почати з дози 20-40 мг на добу одноразово ввечері. При необхідності доза може варіюватися, як вказано вище.
Гомозиготна спадкова гіперхолестеринемія
Гомозиготна спадкова гіперхолестеринемія
Рекомендована доза симвастатину становить 40 мг на добу, яку застосовують ввечері, або
80 мг на добу, яку ділять на три прийоми: 2 рази по 20 мг і дозу 40 мг приймають ввечері. Симвастатин рекомендується для застосування в якості додаткового засобу лікування в інші ліпідосніжающіе коштів (наприклад, аферез ЛПНЩ) або якщо таке лікування недоступне.
Профілактика серцево-судинних захворювань
Звичайну дозу симвастатину, яка становить 20-40 мг на добу, застосовують один раз ввечері у пацієнтів з високим ризиком розвитку ускладнень ІХС (за наявності або відсутності гіперліпідемії). Почати застосування препарату можна одночасно з дієтою або вправами. При необхідності доза може варіюватися, як вказано вище.
супутня терапія
Симвастатин ефективно діє як при застосуванні одного препарату, так і в комбінації з секвестрантами жовчної кислоти. Препарат слід застосовувати менш ніж за 2:00 до або не менше ніж через 4:00 після застосування секвестрантов жовчної кислоти.
Передозування
Тривалий прийом препарату підсилює ймовірність прояву побічних дій.
Тривалий прийом препарату підсилює ймовірність прояву побічних дій.
У разі передозування необхідно промити шлунок, прийняти активоване вугілля. Слід контролювати рівень КФК у сироватці крові.
Побічні дії
Можливі головний біль, запаморочення, периферична нейропатія; анемія запор, біль м'язів живота, метеоризм, диспепсія, діарея, нудота, блювання, панкреатит гепатит / жовтяниця висип, свербіж, облисіння; міопатія, гострий некроз скелетних м'язів, міалгія, м'язові судоми астенія
Можливі головний біль, запаморочення, периферична нейропатія; анемія запор, біль м'язів живота, метеоризм, диспепсія, діарея, нудота, блювання, панкреатит гепатит / жовтяниця висип, свербіж, облисіння; міопатія, гострий некроз скелетних м'язів, міалгія, м'язові судоми астенія
Рідко хвороба Квінке, вовчакоподібний синдром, полимиалгия, дерматоміозит, васкуліт, тромбоцитопенія, еозинофілія, збільшення ШОЕ, артрит і артралгія, кропив'янка, чутливість до світла, лихоманка, гіперемія, задишка і нездужання, зростання трансаміназ (аланін амінотрансферази, аспартат амінотрансферази, g-глутаміл транспептидази), підвищення рівня лужної фосфатази; зростання рівня КФК (КФК).
особливі вказівки
Застосування в період вагітності та годування груддю
Вагітність і годування груддю.
Вагітність і годування груддю.
Застосування симвастатину протипоказане в період вагітності. Безпека застосування препарату у вагітних жінок не встановлена.
діти
Ефективність та безпечність застосування у дітей та підлітків не встановлені. Тому симвастатин не рекомендується застосовувати в педіатричній практиці.
Ефективність та безпечність застосування у дітей та підлітків не встановлені. Тому симвастатин не рекомендується застосовувати в педіатричній практиці.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами
Симвастатин не має або має незначний вплив на здатність керувати автомобілем і використовувати технічні пристрої. Однак при керуванні автотранспортом або використанні технічних пристроїв слід враховувати, що були нечисленні повідомлення про випадки запаморочення після прийому препарату.
Симвастатин не має або має незначний вплив на здатність керувати автомобілем і використовувати технічні пристрої. Однак при керуванні автотранспортом або використанні технічних пристроїв слід враховувати, що були нечисленні повідомлення про випадки запаморочення після прийому препарату.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії
Одночасне застосування симвастатину з ітраконазолом, кетоконазолом, інгібіторами протеази ВІЛ, еритроміцин, кларитроміцин, телітроміцином і нефазодоном протипоказано. Слід дотримуватися обережності при поєднанні симвастатину з менш сильними інгібіторами CYP3A4: циклоспорином, верапамілом, дилтіаземом, аміодароном, можливе збільшення ризику розвитку міопатії та гострого некрозу скелетних м'язів.
Одночасне застосування симвастатину з ітраконазолом, кетоконазолом, інгібіторами протеази ВІЛ, еритроміцин, кларитроміцин, телітроміцином і нефазодоном протипоказано. Слід дотримуватися обережності при поєднанні симвастатину з менш сильними інгібіторами CYP3A4: циклоспорином, верапамілом, дилтіаземом, аміодароном, можливе збільшення ризику розвитку міопатії та гострого некрозу скелетних м'язів.
Слід уникати одночасного прийому соку грейпфрута разом з симвастатином.
Необхідно уникати одночасного вживання симвастатину в дозах, що перевищують 20 мг в день, з аміодароном або верапамілом, якщо тільки клінічна перевага не перевищує підвищений ризик розвитку міопатії.
У пацієнтів, які приймають антикоагулянти кумарину, час протромбіну необхідно встановлювати до початку лікування симвастатином і досить часто встановлювати під час початкового лікування для того, щоб гарантувати, що не відбувається значного альтерації часу протромбіну.
Умови зберігання
Зберігати в захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С.
Зберігати в захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С.
СИМВАСТАТИН
Натисніть на одне або кілька діючих речовин для пошуку аналогів за складом.
Аналоги - товари, що мають те саме міжнародне непатентована найменування.
В аптеці бувають ліки-аналоги.
Співробітники аптеки допоможуть Вам ознайомитися з інформацією і підібрати ліки, якщо препарат проходить перереєстрацію або знятий з виробництва.
Дорогий препарат іноді можна замінити більш дешевим аналогом.
Аналоги - товари, що мають те саме міжнародне непатентована найменування.
В аптеці бувають ліки-аналоги.
Співробітники аптеки допоможуть Вам ознайомитися з інформацією і підібрати ліки, якщо препарат проходить перереєстрацію або знятий з виробництва.
Дорогий препарат іноді можна замінити більш дешевим аналогом.
Для заміни товару на аналог обов'язково проконсультуйтеся з лікарем або провізором.
Можна знайти, впорядкувати препарати низьких цін. Можуть відрізнятися дози діючих речовин.
Відгуки аптеки
Список відгуків порожній
Додати відгук
Черкаси, Дніпро, Вінниця, Рівне, Чернігів, Львів
